世界杯日本进16强了吗(日本有没有进入世界杯十六强)

世界杯日本进16强了吗(日本有没有进入世界杯十六强)

上周六(12日)下午,我担心防控升级理发店停业前去剪发。理发师(老板)跟我说,今天来的客人每个人都在说疫情的事,但他发现,大家的想法还是有很大差别。他说,有人对新冠病毒没那么恐惧,有人要担心小孩和老人感染,当然,最担心的人这些天直接不来剪发了(理发师考虑到了幸存者偏差)。

我问他,是否担心防疫升级而停业。他说,不担心,这两年已经习惯了。我接着问他,可以承受多长时间的停业。他没有直接回答这个问题,只是说开门关张听政府的防疫政策。

我刚走出理发店打开手机就看到深圳卫健委全面升级疫情防控的信息。接下来的这个晚上,深圳人要不就奔赴超市疯狂扫货,要不就赶赴办公室搬电脑回家办公,我是两个“要不”都占了。

理发师类似于的士司机,是市场信息的交汇口,可以听到民间更多不同到声音。即便超市扫货的统一行为,也出自不同的动机——有些人担心病毒而大规模囤货,有些人担心别人大规模囤货而大规模囤货。

我想,有必要像两年前一样写文章探索新冠病毒及疫情防控的共识。每个人对新冠病毒感知不同,对新冠病毒的信息掌握程度不同,这基本上决定了个人对新冠疫情的不同态度。同时,疫情防控政策具有不可分割性和相当的强制性,它对每个人产生的边际效用是不同的;这基本上决定了个人对疫情防控政策的不同理解。

为了求解最大公约数,我试图尝试探讨一些共识:

共识一:生命至上。这应该不会有争议,不论采取何种防控措施,最高目标是最大限度地保护每一个人的生命。欧美人感知自由的重要性,防疫政策倾向于宽松;东亚人感知安全的重要性,防疫政策倾向于谨慎。但是,不论是宽松还是谨慎,都试图追求更高的生命质量。

共识二:生存成本。人只要生存就会有成本(风险),不管是欧美人还是东亚人,不管是单独决策还是集体行动,人在任何政策下的任何行动都面临相应的成本与风险。

共识三:自疫情大流行以来,病毒传染率在增强,毒性在减弱,无症状病例占比增加,重症率、危重率、致死率均下降,部分国家新冠死亡率降至流感水平。

英国政府数据显示,去年9月初,在德尔塔病毒仍占主导地位的时候,新冠病毒的死亡率约为0.2%;但在传染性更强的奥密克戎疫情高峰时,这一数据下降到0.06%;到今年2月份,死亡率下降了7倍,降至0.03%。这一水平,相当于季节性流感的感染死亡率(0.01%-0.05%)。

共识四:新冠病毒的毒性减弱、死亡率降低,尤其是英国边际死亡率下降到流感水平,是病毒变异与医疗技术共同作用的结果。一方面,病毒本身的变异,奥密克戎比德尔塔更温和;另一方面,有效疫苗大规模接种、抗病毒药物的投入使用和重症病床的增加降低了重症率、危重率、和死亡率。

共识五:接种疫苗是关键,核酸检测(新冠病毒抗原检测)和有效的抗病毒药物不可少,大规模增加重症床位及相关医疗资源非常必要。

根据死亡率分析,接种一剂或未打针人士的整体死亡率是2.03%,相较接种两针人士的0.09%,有23倍的差别。香港第五波疫情数据显示,接种疫苗的死亡率为0.03%,相当于流感水平。而80岁或以上的死亡个案中,无打针或只打一针的死亡率高达12.7%,对比接种两针人士的3.12%死亡率,相差达4倍。

有效疫苗和抗病毒药物还有一个非常关键的作用是,可以大大降低自然免疫的风险,进而人为与自然共同构筑庞大的群体性免疫系统,以此终结大流行。

共识六:中国疫苗接种率高,但抗体水平目前未知,有效的抗病毒药物上市可期,重症床位还需大量增加。

到2022年2月底,中国新冠疫苗全程接种率已超过87%,甚至高于英国,但是疫苗注射三个月后抗体水平会自然衰减,目前抗体水平尚未有检测数据,尚不知是否需要接种mRNA疫苗。2月,国家药监局批准了辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片组合包装(Paxlovid)进口注册。3月,中国医药与辉瑞公司签订协议,拿下辉瑞抗病毒药物Paxlovid在中国大陆市场的代理权。可见,该药物在中国内地上市已临近。

共识七:重点关照老年人、儿童、基础病患者、弱势群体。

新冠病毒对老年人极为不友好。香港老龄化程度高,2020年65岁及以上的人口占比达到18%;同时,老年人疫苗接种率又非常低。这是香港第五波疫情死亡率偏高的主要原因。

根据香港卫生防护中心传染病处发布的信息显示,截止到3月13日,累计3780宗死亡个案,死亡率已增至0.54%,年龄中位数为85岁;其中,60岁或以上增至3603宗,占整体死亡个案95.3%;而80岁或以上更增加至2648宗,占整体个案70%。

死者多为未接种疫苗的长者和基础病患者。在死亡个案中,有89.4%人并无接种疫苗或只注射了一针。而80岁或以上的死亡个案中,更有91.5%无打针或打了一针。

共识八:老年人和儿童疫苗接种率偏低,基础病患者和弱势群体的保护工作尚不完善。

可能出于对疫苗副作用的担忧,中国内地与香港的老年人接种率都偏低。目前,中国内地60岁以上老年人接种率不足40%,有些省份的老年人加强针接种率甚至低于30%。

共识九:新冠疫情在国外大规模传播,一些国家逐渐解除隔离措施,将新冠病毒不再视为“大流行”,而作为一种“地方流行病”来看待。华盛顿大学健康指标与评估研究所 (IHME)主任 Christopher J L Murray在1月19日的《柳叶刀》上发文认为:“新型冠状病毒疾病将继续,但大流行即将结束”。2月份,瑞典、英国、西班牙、澳大利亚、新西兰、德国、法国、意大利、日本、爱尔兰、越南、菲律宾等国家降低了出入境门槛。

共识十:希望尽快终结新冠疫情大流行,有朝一日可以回归到疫情之前的世界:互联互通、繁忙繁荣。

中国疾病预防控制中心流行病学前科首席科学家曾光最近发文指出,关于新冠病毒中西方学者对其着相当的科学共识。对于社会个体来说,达成共识是最重要、也是最基础的。只有对新冠病毒的演变情况,包括感染率、重症率、死亡率的变化,有了更加客观的认识;对疫苗的重要性以及老年人、儿童及基础病患者保护的重要性,有了更加清晰的理解,才能降低对新冠病毒的恐惧感,从而相对从容理性地应对,避免冲击医疗资源和抢购商品物资。

正如张文宏医生所说:“消除对病毒的恐惧是我们要走出的第一步”

社会大众是“知难行易”,防疫决策则是“知易行难”。

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